Информация об операции
Аденотомия и миринготомия - это хирургические операции из области ларингологии. Аденотомия заключается в удалении глоточной миндалины (называемой еще третьей миндалиной). Показаниями к этой операции являются: подтвержденная специалистом гипертрофия миндалины, которая имеет место уже длительное время и приводит к расстройствам ежедневной жизни пациента. Больной жалуется на кратковременные остановки дыхания во сне, ночи без сна, храп, специфическую речь. Иногда появляется характерное „малоосмысленное” выражение лица. Увеличенная глоточная миндалина может быть также причиной экссудативного воспаления уха. Эти структуры соединены между собой с помощью Евстахиевой трубы. Увеличенные миндалины, нажимая на трубу, являются причиной болезней ушей. Подтверждая этот диагноз, необходимо выполнить миринготомию - прокалывание барабанной перепонки с целью удалить патологическое выделение, залегающее в среднем ухе. Эта операция выполняется через внешний слуховой канал с помощью специального острого меринготома. Аденотомия с миринготомией выполняется под общей анестезией. Квалифицированные анестезиологи собирают анамнез и проводят дополнительные исследования (определение группы крови и т.п.). Пациент перед процедурой должен быть натощак. После операции рекомендуется отдых, ограничение физической нагрузки. В течение первых дней больные должны также соблюдать легкую, жидкую или полужидкую, диету, отказаться от горячих и острых блюд.
Показания
- подтверждение существенной гипертрофии миндалины врачом специалистом
- хроническое / рецидивное воспаление миндалин
- досаждающий храп
- кратковременные остановки дыхания во сне, проблемы со сном
- средний экссудативный отит
- кровь в барабанной полости
- острое воспаление среднего уха, которое не поддается фармакологическому лечению
Противопоказания к операции
- отсутствие согласия пациента
- прием лекарственных препаратов, разжижающих кровь
- тяжелый геморрагический диатез
- общее плохое состояние больного
- активная инфекция дыхательных путей
- болезни, которые исключают возможность применения наркоза
- аллергия на обезболивающие лекарства
Операция
Аденотонзиллотомия заключается в резекции глоточной миндалины (третьей миндалины), а также разрезе небных миндалин. Ткань глоточной миндалины удаляется полностью. Небные миндалины только надрезаются. Операция направлена на уменьшение их массы приблизительно на 30-60%. Оставшаяся лимфатическая ткань еще может повысить иммунологическую функцию. Во время процедуры аденотонзиллотомии дополнительно выполняется миринготомия. Она заключается в разрезе барабанной перепонки уха с целью удаления патологического выделения из среднего уха. Разрез выполняется с помощью острого ножа – миринготома. Он вводится через внешний слуховой канал. Операцию выполняет опытный медперсонал. Больной находится в состоянии общего наркоза и засыпает на время операции.
Преимущества операции
- облегчение проглатывания пищи
- пациент перестает храпеть
- правильное развитие челюстно-лицевой части
- исчезновение боли и неудобств, связанных с повторяющимся воспалением уха
- улучшение концентрации внимания
- устранение патологического содержимого из среднего уха предотвращает последующее развитие болезни
- улучшение слуха у пациента
Рекомендации после операции
- отдых
- ограничение физической нагрузки
- прием болеутоляющих препаратов, которые порекомендует врач
- избегать места с очень высокой температурой (например, сауны)
- соблюдение легкой, жидкой или полужидкой, диеты в первые дни после операции
- отказ от горячих, острых, кислых блюд в первые дни после операции
- принятие ванн не противопоказано, но следует ограничить погружение головы в воду
- в случае каких-либо тревожных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу. Этими симптомами могут быть: выделение из уха, кровь, постоянная боль, повышенная температура тела